关于印发淮南市职工生育保险暂行办法的通知
安徽省淮南市人民政府
关于印发淮南市职工生育保险暂行办法的通知
淮府〔2006〕81号
凤台县、各区人民政府，市政府各部门、各直属机构，各企事业单位：
《淮南市职工生育保险暂行办法》已经市政府第137次市长办公会议通过，现印发给你们，请遵照执行。
二○○六年十二月五日
淮南市职工生育保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为了保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要,均衡用人单位之间生育费用负担，根据劳动保障和计划生育有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内的国家机关、企业单位、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职（雇）工。
有雇工的个体工商户参加生育保险的具体实施办法，由市人民政府另行规定。
第三条 生育保险实行市、县统筹，执行统一政策，实行生育保险基金的统一筹集、使用和管理。
第四条 市、县劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作，其所设立的生育保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办生育保险业务。经办机构所需经费列入同级财政预算。
财政、地税、人口和计划生育、卫生、食品药品监督、物价等行政部门及工会、妇联组织应当在各自职责范围内，协助做好生育保险工作。
第五条 生育保险费的征缴按照《淮南市社会保险费征缴管理条例》有关规定，由地方税务机关统一办理。
第二章 生育保险基金
第六条 生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。
第七条 生育保险基金由下列各项构成：
（一）用人单位缴纳的生育保险费；
（二）生育保险基金的利息；
（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；
（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
第八条 生育保险基金用于下列支出：
（一）生育津贴；
（二）生育医疗费用；
（三）计划生育手术医疗费用（不包括女职工计划生育例行检查费）；
（四）产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用；
（五）法律、法规、规章规定与生育保险有关的其他费用。
第九条 用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育保险费的费率按照权利和义务相一致的原则确定。国家机关，全额拨款事业单位，依照或者参照国家公务员制度管理的事业单位、社会团体，缴费费率为0.4%（不享受生育津贴）；企业及各类其他用人单位缴费费率为0.8%。
生育保险费率的调整，由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定，报市人民政府批准后实施。
第十条 用人单位应当如实申报本单位工资总额、职工花名册，按时足额缴纳生育保险费，并将参加生育保险的有关情况在本单位内公示。职工个人不缴纳生育保险费。
用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额与单位缴费费率之积。职工工资低于本市上年度职工平均工资60%的，按60%确定；高于300%的，按300%确定。难以确定工资总额的用人单位及新设立的用人单位按照本市上年度职工月平均工资乘以职工人数作为缴费基数。
第三章 生育保险待遇
第十一条 用人单位和个人按照本办法参加了生育保险，履行连续缴费义务，生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定的，从参保缴费的次月起发生的符合本办法规定的生育津贴和医疗费用由生育保险基金支付。
第十二条 按企业单位费率缴费的女职工在产假期间，享受3个月的生育津贴；有下列情形之一的，增发生育津贴：
（一）分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；
（二）符合计划生育晚育条件的初产妇，增加1个月的生育津贴；
（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育津贴；
（四）在产假期间申请领取《独生子女父母光荣证》的，增加1个月的生育津贴。
按企业费率缴费的用人单位，其女职工妊娠3个月以上7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；3个月以下流产或患子宫外孕的，享受1个月的生育津贴。
第十三条 月生育津贴标准为本人生育或者流产、引产前12个月的平均缴费工资。缴费不足12个月的，按实际缴费的月平均缴费工资计算。
第十四条 按国家机关、全额拨款事业单位费率缴费的用人单位，其女职工在产假期间不享受生育津贴，工资、福利仍由用人单位发放。
第十五条 按照有关法律、法规规定由施行手术的单位承担费用的除外,下列医疗费用，从生育保险基金中支付：
（一）妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费；
（二）实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的计划生育手术医疗费用;
（三）产假期间生育并发症和计划生育当期并发症的医疗费用;产假期满后需继续治疗的费用和孕产期间治疗其它疾病的医疗费用，按照基本医疗保险办法办理。
第十六条 生育保险医疗费用支付范围按照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围等有关规定执行。定点医疗（服务）机构要严格执行生育保险的有关规定和医疗收费标准，在支付范围内产生的医疗费用个人不负担。
定点医疗（服务）机构提供超出生育保险规定范围的诊疗项目、服务标准和药品时，应征得参保职工（或家属）同意并签字确认，其费用由参保职工个人承担。
第十七条 已领取《独生子女父母光荣证》的夫妻，因符合《安徽省人口与计划生育条例》第二十条规定的情况，经批准允许再生育的，二次享受生育保险待遇时，应追回首次依照本办法规定享受的因《独生子女父母光荣证》所增加的待遇。
第十八条 有下列情形之一的,生育保险统筹基金不予支付:
（一）分娩住院期间所发生用于新生儿医治、护理或母婴用品的费用;
（二）进行胚胎移植、试管婴儿所发生的费用；
（三）符合法定生育条件妊娠14周及以上,因非医学需要且不符合计生部门规定的其他情形自行终止妊娠的;
（四）因酗酒、吸毒、自伤、他伤等责任事故造成的妊娠终止的医疗费用；
（五）不具备临床剖腹产手术指征，职工个人要求实施剖腹产术的，超出平产的手术费用及津贴；
（六）未经批准在异地、非定点医疗（服务）机构生育或实行计划生育手术所发生的医疗费用；
（七）生育或实行计划生育手术期间，鉴定属于医疗事故发生的医疗费用；
（八）超出生育保险规定范围的诊疗项目、服务标准和药品费用；
（九）其他按规定不予支付的费用。
第四章 生育保险管理
第十九条 经办机构应当履行下列职责：
（一）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理生育保险登记，负责保存用人单位缴费记录；
（二）核定和支付生育保险待遇；
（三）进行生育保险的调查、统计；
（四）负责生育保险基金的支出管理；
（五）负责保存职工享受生育保险待遇情况的记录；
（六）为生育保险职工或者其家属免费提供咨询服务。
第二十条 参保职工凡已确定为妊娠的，或需施行计划生育手术的，用人单位应当及时到经办机构办理确认手续，符合条件的领取《生育保险诊疗手册》。办理确认手续时应当携带下列材料的原件及复印件：
（一）本人身份证；
（二）妊娠诊断证明；
（三）《生殖保健服务证》或《生育证》；
（四）单位证明；
（五）两寸近期照片一张。
第二十一条 生育保险实行定点医疗机构、定点医疗保健机构和定点计划生育服务机构管理。定点医疗机构、定点医疗保健机构和定点计划生育服务机构由劳动保障行政部门在具有生育医疗、母婴保健和计划生育技术服务相关资质的医疗机构、医疗保健机构和计划生育技术服务机构中确定，由经办机构与其签订定点服务协议。
定点医疗（服务）机构应当设立专人负责生育保险工作。
第二十二条 参保职工在符合本办法范围内生育、终止妊娠和施行计划生育手术时，除急诊、急救外，应凭《生育保险诊疗手册》，到定点医疗保健机构进行产前检查；到定点医疗机构、定点计划生育服务机构进行住院分娩和施行计划生育手术。
定点医疗保健机构应按照卫生行政部门划定的服务区域和职责范围，为参保职工提供孕产期保健服务。
第二十三条 办理确认手续后的参保职工，应持身份证、《生育保险诊疗手册》到定点医疗保健机构进行围产期检查。首次就诊时，定点医疗保健机构应核准无误后逐人建档建卡，每次检查必须在《生育保险诊疗手册》上作详细记录，所发生的费用由定点医疗保健机构记账。领取《生育保险诊疗手册》前所发生的费用，生育保险基金不予支付。
第二十四条 因病情需要转诊转院的，由诊治的定点医疗机构签署意见，报经办机构备案。
第二十五条 因产科急诊急救在非定点医疗机构就医分娩的，先由个人垫付医疗费用，参保职工家属要在3日内报经办机构备案。出院后30日内，由参保单位凭医疗机构急诊病历、急诊诊断证明、医疗费用单据（附每日清单）向经办机构申请结算。非产科急诊急救，生育保险基金不予支付。
第二十六条 参保单位女职工需到异地分娩的，应由本人提出申请，单位出具相关证明，其生育医疗费用按全市上年度人均生育医疗费用标准支付。
第二十七条 参保职工产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症，经定点医疗机构确诊后，报经办机构备案。
第二十八条 定点医疗保健机构应当按照国家制定的围产期保健相关规定，完成各孕期产前检查内容后，于每月10日前连同以下材料向经办机构申请结算：
（一）《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》；
（二）《生育保险诊疗手册》；
（三）《孕产妇新生儿保健手册》；
（四）费用单据（附每次检查报告单）。
第二十九条 定点医疗（服务）机构应当严格按照规定的范围和标准结算医疗费用。
定点医疗（服务）机构应于每月10日前将上月费用清单汇总后，连同以下资料向经办机构申请结算：
（一）《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》；
（二）出院小结；
（三）诊断证明；
（四）剖宫产增加手术记录、产科手术知情同意书复印件；
（五）医疗费用单据（附每日清单）。
经办机构审核申请人提交的材料时，需要医疗（服务）机构出具有关证明和病情证明的，医疗（服务）机构应当予以配合。
第三十条 参保单位应在参保职工生育、终止妊娠和实施计划生育手术后及时向经办机构申领生育津贴。申领时需提交下列材料原件及复印件：
（一）《生育保险待遇审批表》；
（二）《生育保险诊疗手册》；
（三）人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明（《生殖保健服务证》、《生育证》、《独生子女父母光荣证》等）；
（四）职工本人身份证；
（五）定点医疗（服务）机构出具的生育医学证明（出生医学证明、婴儿死亡证明、流产医学证明、专家鉴定证明、计划生育手术证明等）；
（六）劳动保障行政部门规定的其他材料。
第三十一条 经办机构自受理参保单位、医疗（服务）机构申请之日起15个工作日内，对申请人享受生育津贴的条件以及医疗费用单据等进行审核。对不符合条件的，书面告知申请人。对符合条件的，核定其享受期限和标准后，一次性予以计发。
第三十二条 参保职工遗失《生育保险诊疗手册》后，应当及时到定点医疗保健机构挂失，由用人单位到经办机构办理补证手续。
定点医疗保健机构接受挂失前，由于《生育保险诊疗手册》被冒用所造成的经济损失，全部由原持证人承担。
定点医疗保健机构接受挂失后，遗失的原《生育保险诊疗手册》不得再作记账之用。由此产生的费用，生育保险基金不予支付。
第三十三条 用人单位被依法宣告撤销、解散和破产以及由于其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，按照我市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平，优先清偿欠缴在职职工的生育保险费，并预留已怀孕女职工的相关生育费用。怀孕女职工生育或流产所发生的医疗费用及生育津贴按本办法规定执行。
第五章 法律责任
第三十四条 用人单位、参保职工及定点医疗机构违反本办法规定的，由劳动保障行政部门或税务机关依照有关法律、法规、规章的规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十五条 劳动保障行政部门、经办机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门追回损失的生育保险基金，并依法给予有关责任人员行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十六条 参保单位职工认为经办机构未按规定为其支付生育保险待遇，或者对经办机构核定其生育保险待遇标准有异议的，可以向经办机构申请复查。经办机构应于收到复查申请之日起20日内做出书面答复。对答复仍有异议的，可以向直接管理该经办机构的劳动保障行政部门申请行政复议或提起行政诉讼。参保单位职工也可以不经复查依法直接申请行政复议或提起行政诉讼。
第六章 附 则
第三十七条 职工因生育、终止妊娠和施行计划生育手术依法享受的待遇，本办法没有明确的，按照原规定执行。
第三十八条 本办法自公布之日起施行。
省政府关于印发江苏省重点建设项目管理办法的通知
江苏省人民政府
省政府关于印发江苏省重点建设项目管理办法的通知
江苏省人民政府
各市、县人民政府，省各委、办、厅、局，省各直属单位：
现将《江苏省重点建设项目管理办法》印发给你们，希认真贯彻执行。
江苏省重点建设项目管理办法
为了加强对省重点建设项目的管理，保证省重点建设项目的工程质量和按期竣工，控制工程总投资，提高投资效益，促进国民经济持续、快速、健康发展，制定本办法。
一、重点建设项目的确定
（一）本办法所称省重点建设项目，是指从国家和省批准的项目中按以下原则确定的骨干项目：
1．省参与投资的跨地区基础设施、基础产业和支柱产业中的重大项目；
2．对区域经济发展特别是苏北经济发展有重大影响的项目；
3．省重点企业集团中的骨干项目；
4．带动行业技术进步的高科技项目；
5．技改“双加”工程中的限上项目；
6．社会发展和社会主义精神文明建设的标志性工程项目；
7．国家重点建设项目。
（二）外商独资项目、中外合作项目、中方控股低于20％的中外合资项目，ＢＯＴ建设项目暂不列入省重点建设项目。
（三）每年编制一次省重点建设项目计划。省重点建设项目分投产项目、在建项目和前期工作项目。列入省重点建设项目的前期工作项目，指已经批准项目建议书的项目，这类项目如果在3年内未获准开工的，取消省重点建设项目资格；列入省重点建设项目的在建项目，自动转为下一
年度省重点建设项目。
（四）各市计委、经委，省有关行业主管部门，根据国家产业政策、地方国民经济和社会发展的需要和可能，在突出重点、量力而行、保证资金落实的前提下，每年10月向省计经委提出列入省重点建设项目的申请；省计经委收到申请后，依照本办法规定的原则和范围进行综合平衡后
，报请省重点建设项目领导小组讨论，经省政府批准后正式确立为省重点建设项目。
二、重点建设项目的保证措施
（五）为确保省重点建设项目资金需要，全省征收的主要建设基金（资金）用于省重点建设项目的比重原则上不低于90％；全省年度新增因定资产贷款总额的60％用于省重点建设项目；省预算内统筹和财政专项资金的30％用于省重点建设项目；国家下达的贷款、债券、股票指标
50％用于省重点建设项目。
（六）对列入省重点建设项目的竞争性项目，省、市各有关部门有责任帮助项目法人通过市场筹资、建设和经营。省计经委的各商业银行在上报年度贷款项目计划时要优先考虑重点竞争性项目，并保证一定比例；鼓励和推动省内商业银行牵头组织银团贷款支持重点竞争项目；在争取债
券、股票发行规模和利用外资等方面，各级政府部门应为全省重点竞争性项目提供高效、便利的条件；省、市各有关部门要按照各自职责分工，加强协调和配合，确保项目顺利实施。
（七）对列入省重点的公益性项目，应当组建相当于法人的建设机构，承担建设工程的进度、质量、安全、造价控制等责任，同时享受相应的权益；省、市政策性投资公司和财政等部门应在自己力所能及的范围内确保资金供应和调度；鼓励利用外资，鼓励社会个人、单位参与投资或捐
款的赞助，必要时在项目附属设施的经营上可以给予一定的优惠。
（八）省重点建设项目中的新建电力、交通和基础工业项目必须按照《公司法》和国家有关规定组建项目法人，由项目法人对项目的策划、筹资、建设、经营、偿债和资产的保值增值全过程负责。由原企业法人负责建设的项目，原企业法人即为项目法人。
（九）为省重点建设项目直接配套的项目，应按省重点建设项目的建设进度，同步进行建设。为配套项目提供建设资金的部门和单位，要保证按照项目的建设进度拨付建设资金。
（十）除法律、法规、省政府规章或者国务院和省人民政府另有规定外，任何单位和个人不得向省重点建设项目收取费用。
三、加强重点建设项目全过程管理，控制工程投资
（十一）省重点建设项目可行性研究报告的编制必须尽可能择优委托甲级咨询、设计或研究单位承担，其委托合同必须有质量条款，可行性研究报告编制费与研究深度、准确度、基础数据可靠性等质量指标挂构。
（十二）初步设计文件编制需采用招标投标方式选择甲级设计单位或由原编制可行性报告的单位承担，其委托合同必须附可行性研究报告审批文件。初步设计编制费与设计内容的完整性、投资概算的可靠性等质量指标挂构。初步设计提出的静态投资概算超过可行性研究报告核准数的1
0％（换算成同一年度水平）、大中型项目的单项工程超过1000万元或建筑面积超过10％，均应重新报批可行性研究报告。
（十三）初步设计批准后，尽快完成法人注册、施工队伍招标、主要设备和材料招标订购、资金落实、征地拆迁、四通一平和施工设计等工作。初步设计批准后，如在一年内开不了工的，取消省重点建设项目的资格。
（十四）施工、监理必须采用招标投标方式选择一级（甲级）以上资质的经济实体来承担，中标单位不得将工程转包，其中主体工程一律不得分包。从事标底编制、招标代理、监理和施工单位的资质需报省建委认证。
（十五）施工设计必须以批准的初步设计确定的建设规模、工程内容、建筑和装修标准、主要设备的选型为依据，建设单位不得自行扩大规模、提高建设标准。
（十六）建设单位按季向省计经委、建委报送工程进展和资金使用情况；由省审计厅每年对重点建设项目进行审计，并将审计结果报省政府，抄送省计经委、建委。
（十七）建设单位管理费按国家规定提取，按年报省计经委、建委备案。省参与投资的项目，有重大设计变更，基本预备费动用超过500万元的需按原审批程序报批。
（十八）项目竣工后，建设单位需报请质量监督机构核定质量等级，并及时办理竣工验收手续。未经质量监督机构核定质量等级或核定为不合格的项目，不予验收；验收后，施工的承包单位应当按照国家规定的范围和期限，对工程进行保修。保修期满后，方可支付预留保修金。
（十九）项目竣工投产后，项目法人委托甲级咨询单位对总投资控制、工程质量安全、工期、投资效益进行后评价。
（二十）省重点建设项目法人代表既要熟悉有关的方针、政策、法规，又要具有较强的组织能力，还要具有管理建设项目的实际经验，担任过同类建设项目施工现场高级管理职务。重点建设项目还必须制定严格的财务管理制度，配备高级会计师。项目法人代表和财务管理人员离任时实
行审计制度。
四、各部门职责
（二十一）省计经委负责审批或转报省重点建设项目的立项、可行性研究及开工报告，发放投资许可证；参与审批或审查省重点建设项目的初步设计（含概算和概算调整）；配合有关部门和项目法人争取国家项目批文；根据项目审批、工程进展和资金落实情况编制年度重点建设项目资
金平衡计划；协调解决项目建设过程中的中央和地方资金到位问题；按季检查未开工项目的前期工作进展情况、在建项目资金到位、投资完成和工程进展情况，组织项目的后评价；按季汇总情况报送省政府。
（二十二）省建委负责省重点建设项目在建设过程中的综合协调和服务工作；负责协调重点建设项目选址、定点与城市规划的关系，核发项目选址建议书，协调征地拆迁工作；会同有关伍的资质等级；认可施工、监理、设备材料采购等招标投标合同文本；检查监督重点建设项目招标投
标、建设工程监理、工程质量、工程建设标准、工程进度、工程造价、安全以及施工合同的签订及执行情况，协调解决建设工程中存在的问题；负责或会同国家有关部门组织重点建设项目的竣工验收。
（二十三）省行业主管部门和有关市计委、经委、建委按照全省整体计划要求和年度目标，具体负责实施重点建设项目有关工作。包括争取项目立项，协助、督促项目法人编制设计文件、利用外资方案、招标投标文件和签订合同章程；协助组织或参与重点建设项目的可行性研究报告、
初步设计（含概算和概算调整）的审查；协助有关部门做好在建项的质量、进度、工程造价控制等工作。
（二十四）负有拨付建设资金责任的省、市各有关部门、银行和企事业单位，按照年度投资计划和项目建设进度拨付建设资金，确保建设资金及时到位。
（二十五）地方人民政府负责与重点建设项目有关的协调工作，并提供便利条件。
（二十六）电力、交通、邮电、土管、供水、供热等部门应当优先保证重点建设项目用地、施工、生产用电、物资运输、邮电通信、用水、用热等方面的需要，严格按照合同的约定履行义务。
（二十七）对重点建设项目中的欺诈、商业贿赂、串通投标等不正当竞争行为，由工商部门依法查处。审计部门按年度对重点建设项目内容、标准、规模、资金使用情况进行审计。
五、跟踪管理和报表
（二十八）省计经委、建委对省重点建设项目实行动态跟踪管理，项目法人和建设单位应当根据省有关规定，指定专人按月向市计经委、经委或行业归口部门报送建设信息，市计委、经委或行业归口部门按季向省计经委、建委、统计局报送重点建设项目进展情况和有关报表。
（二十九）建设单位按年向省建委报送施工、监理、设备材料采购等合同的执行情况。
六、考核奖惩
（三十）对省重点建设项目的董事长和总经理或项目负责人建立考核奖惩制度。根据对项目的考核情况，在工程造价、工期、质量和施工安全得到有效控制的前提下，经投资方同意，对为项目建设作出突出贡献的人员，项目董事会可给予适当奖励。公益性项目，由省计经委会同省建委
研究报省政府，经省政府同意后对其进行适当奖励。奖金从工程投资结余或项目管理费中列支。工期较长的可从单项工程结余中列支。
（三十一）在项目建设管理和生产经营管理中，因人为失误给项目生造成重大浪费以及在招标中弄虚作假的董事长、总经理和项目负责人，要依法追究责任，并在3年内不得担任国有单位投资项目高级管理职务。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（三十二）未按规定拨付重点建设项目资金的，由省计经委查实后报请省政府予以通报批评，情节严重的要依法追究直接责任人的责任；重点建设项目的地方投资连续两年未按规定拨付的，有关部门有权停止审批该地方下一年度的新建项目。
（三十三）凡因管理不善、弄虚作假，造成重点建设项目严重超概算，质量低劣，损失浪费严重，发生严重责任事故，挪用、截留重点建设项目资金的，有关主管部门应当对责任人依法追究行政责任。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（三十四）对全省重点建设项目负有责任的各有关部门，未按本规定履行职责或履行职责不力造成损失的，项目法人可提请省政府追究当事人或主管领导人的责任。
（三十五）建设单位擅自扩大建设规模、增加建设内容、提高建设标准造成超概算的，增加的资金一律由建设单位自筹解决；设计单位自行同意建设单位要求造成概算的，不但不增加设计费，还要扣减其设计费用；监理单位失职造成质量、安全、工期、投资达不到要求的，扣减其监理
费，并可依法降低资质；可行性研究报告和初步设计编制文件质量达不到深度的，扣减编制单位的编制费，并可依法降低资质；咨询评估和标底预算编制可靠性、准确性较差的，也要扣减费用，并可依法降低资质。
1997年3月28日